Διατροφή Βρέφους-Ερωτήσεις

Ποιά είναι η ηλικία εισαγωγής στερεών τροφών στη διατροφή του βρέφους;

Για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής η ιδανική τροφή για το κάθε βρέφος είναι το γάλα της μητέρας του και για τη διάρκεια αυτή συστήνεται πλήρης και αποκλειστικός μητρικός θηλασμός. Εφόσον αυτο δεν καταστεί εφικτό, σιτίζεται με τροποποιημένο αγελαδινό ή κατσικίσιο γάλα, υποκατάστατο του μητρικού. Μετά τους πρώτους έξι μήνες, οι θρεπτικές ανάγκες των βρεφών δεν καλύπτονται μόνο από το γάλα. Επιπλέον, τα βρέφη είναι αναπτυξιακά ώριμα για την εισαγωγή άλλων τροφών. Σε αυτή την ηλικία τα βρέφη ξεκινούν να εξερευνούν το περιβάλλον τους με το στόμα. Φέρνουν τα πάντα στο στόμα τους και θα εκτεθούν σε μικρόβια και αλλεργιογόνα που υπάρχουν γύρω τους. Κατά συνέπεια, οι 6 μήνες είναι η κατάλληλη ηλικία στην οποία ενδείκνυται να γίνει η εισαγωγή των στερεών τροφών στη διατροφή του βρέφους.

 

Βιβλιογραφία

1.World Health Organization; Infant and young child feeding. Available at http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241597494/en
2.George Du Toit, M.B., B.Ch., Graham Roberts, D.M.et all, Randomized Trial of Peanut Consumption in Infants at Risk for Peanut Allergy, N Engl J Med 2015;372:803-813, DOI:10.1056/NEJMoa1414850
3. George Du Toit, M.B., B.Ch., Graham Roberts, D.M.et all, Follow-up to Adolescence after Early Peanut Introduction for Allergy Prevention NEJM Evid 2024;3(6) DOI:10.1056/EVIDoa2300311

Χρειάζεται εφαρμογή αυστηρών συνθηκών υγιεινής στην προετοιμασία του φαγητού.

Φροντίζουμε για την καθαριότητα του χώρου προετοιμασίας του φαγητού και για καλο πλυσιμο των χεριών μας όταν ασχολούμαστε με αυτό. Ξεχωρίζουμε το ψημένο από το ωμό φαγητό.  Το φαγητό πρέπει να είναι καλοψημένο και να διατηρείται σε ασφαλείς θερμοκρασίες. Αυτό σημαίνει ότι μόλις τελειώσει η προετοιμασία, δηλαδή το μαγείρεμα και έρθει το φαγητό σε θερμοκρασία δωματίου, το αποθηκεύουμε στο ψυγείο για καλύτερη συντήρηση του.

Καθώς το βρέφος μεγαλώνει αυξάνεται σταδιακά ο αριθμός των γευμάτων στερεής τροφής. Συμπληρωματικά με το μητρικό θηλασμό, σε ηλικία 6 με 8 μηνών δίνεται 2 με 3 γεύματα στερεής τροφής, κυρίως σε πολτοποιημένη υφή. Σε ηλικία 8-12 μηνών το βρέφος συνήθως κάθεται πλέον πολύ καλά και έχει και εμφανίσει τα πρώτα δόντια , οπότε μπορεί να αρχίσει να μασάει και μη πολτοποιημένη τροφή. Επομένως τα γεύματα αυξάνονται σταδιακά σε 3-4 γεύματα στερεής τροφής ανά ημέρα, ενώ η σύσταση σταδιακά γίνεται και λιγότερο πολτοποιημένη τροφή ή απευθείας κομμάτια που το βρέφος τρώει κυρίως με τα χέρια του.

Συστήνεται να γίνει σταδιακή αύξηση της πυκνότητας του φαγητού και της ποικιλίας, καθώς μεγαλώνει το βρέφος, προσαρμόζοντας τις τροφές στις ανάγκες και τις δυνατότητες του.

Ξεκινώντας στην ηλικία των 6 μηνών τα βρέφη τρώνε τροφές αλεσμένες, σε μορφή πουρέ. Μέχρι την ηλικία των 8 μηνών τα πιο πολλά μπορούν να φάνε μικρές ποσότητες μαλακής τροφής, που κρατούν με τα δάχτυλα τους  πχ κομμάτι ωριμου φρούτου ή ψημένου λαχανικού.Σε ηλικία 8-12 μηνών το βρέφος συνήθως κάθεται πλέον πολύ καλά και έχει και εμφανίσει τα πρώτα δόντια , οπότε μπορεί να αρχίσει να μασάει και μη πολτοποιημένη τροφή.  Από την ηλικία των 12 μηνών και άνω μασάνε πλέον ικανοποιητικά και μπορούν να καταναλώνουν και μεγαλύτερη ποικιλία φαγητού και σύσταση όπως και η υπόλοιπη οικογένεια. Συστήνεται παρόλα αυτά η αποφυγή τροφών που μπορούν να προκαλέσουν πνιγμονή όπως οι ξηροί καρποί σε μη αλεσμένη μορφή, τα σκληρά φλούδια και τροφές που κολλάνε στο στόμα μέχρι την ηλικία των 4 ετών . Συστήνεται πάντα η σίτιση να γίνεται με το παιδί καθισμένο σε καρεκλάκι και συγκεντρωμένο στο φαγητό του και ακόμη καλύτερα συνδυασμός γευμάτων μαζί με την υπόλοιπη οικογένεια.

 

Η  σίτιση του παιδιού είναι μία διαδικασία εκμάθησης και επικοινωνίας. Καθόμαστε όλοι μαζί να φάμε στο ίδιο τραπέζι και το παιδί στο καρεκλάκι του. Δίνουμε την τροφή στο βρέφος αργά και υπομονετικά, ενθαρρύνοντας το να φάει, χωρίς πίεση. Αν εκείνο αρνείται κάποια τροφή, του προσφέρουμε ποικιλία τροφών και γεύσεων να δοκιμάσει, συνδυάζοντας τη νέα τροφή με κάτι που του αρέσει και τρώει ήδη. Αποφεύγουμε ό,τι μπορεί να αποσπάσει την προσοχή του την ώρα του φαγητού, για παράδειγμα τις ανοικτές οθόνες. Πάνω απ όλα παρατηρούμε το παιδί μας με προσοχή και σεβόμαστε τις ανάγκες του και το χρόνο που ωριμάζει. Κάθε παιδί δεν έχει ακριβώς την ίδια αναπτυξιακή ωριμότητα ούτε τις ίδιες ανάγκες. Δεν πιέζουμε το παιδί μας αν βλέπουμε ότι δεν είναι δεκτικό για κάποιο λόγο, απλά το ενθαρρύνουμε ήρεμα και κυρίως δεν απογοητευόμαστε. Την επόμενη μέρα ξαναδοκιμάζουμε τη νέα τροφή. Πολλές φορές χρειάζονται αρκετές προσπάθειες για να γίνει αποδεκτή από το βρέφος.